이 책을 읽기 전에
프랑크푸르트 1607년판 827면을 저본으로 한 현행 독서본 669구간. 파일명의 1602년 표기와 실제 저본의 판년을 구별합니다.
이 문헌의 통합 용어 722개
자연에 어긋나는 성질 변화는 잘못된 소화 과정에서 생긴다. 열 자체의 본성으로 보든, 열이 작용하는 질료와의 관계로 보든, 열이 적정 수준보다 더 자극적이고 더 잘 태우거나, 반대로 더 둔하고 약할 때이다.
자연에 어긋나는 실체 변화는 영양이 이루어지는 중에도 그 전에도, 정맥 안에서도 밖에서도 체액에 생긴다. 체액의 실체가 자연과 어긋나고 몸에 쓸모가 없을 형상으로 바뀔 때이다. 이는 이질적인 열만으로 이루어지기도 한다. 그 경우 정맥 안팎에서 아직 나쁘지 않은 체액이나 성질상 변질된 체액이 대상이 된다. 또는 타고난 열에 의해 이루어지기도 한다. 이때는 정맥 안에 있으면서 어떤 교정으로도 자연적 상태와 몸의 용도로 돌이킬 수 없을 만큼 나쁜 체액이 대상이 되거나, 그 정도는 아니거나 아예 나쁘지 않더라도 정맥 밖의 어떤 장소로 부자연스럽게 밀려난 체액이 대상이 된다. 또는 어느 쪽 체액에서든 두 열이 함께 작용하기도 한다.
그러므로 이 자연에 어긋나는 실체 변화에는 세 가지 차이가 있다. 첫째는 고유한 습기 안의 타고난 열이 이질적이고 외래적인 열에 의해 손상되는 것으로, 이를 셉시스(σῆψις) 또는 세페돈(σηπεδών), 곧 부패라고 부른다. 체액이 온전하고 자연에 맞는 상태에 있든 이미 어떤 결함을 지녔든, 자연이 정한 자기 자리에서든 그 밖의 낯선 자리에서든, 이질적이고 외래적인 열에 둘러싸이면 완전히 풀려 흩어지거나 다른 체액 또는 자연에 어긋나는 다른 사물의 형상으로 바뀐다. 이 변화에서는 타고난 열의 작용이 전혀 없다. 자연에 어긋나는 불 같은 이질적 열이 전부 수행하고 완성하며, 혼합체를 찢고 흩어 해체한다. 이와 반대로 타고난 열은 같은 혼합체를 지탱하고 보호하며 보존한다.
둘째는 갈레노스가 절반쯤 그릇된 변화라고 하며, 사람들이 에크피에시스(ἐκπύησις), 곧 곪음이라고 부르는 것이다. 타고난 열이 강하고 건강하지만 혈관 안에서 만난 체액의 결함과 나쁨이 너무 커서, 어떤 소화로도 영양에 유용하도록 고칠 수 없는 경우가 이에 속한다. 또는 좋고 아무 결함도 없는 체액이 자연이 정한 자리와 경계를 벗어나 이질적 열에 점령되어 부패하기 시작하지만, 타고난 열이 자기 힘과 효능으로 그 부패를 막는 경우도 그렇다. 타고난 열은 이런 체액들을 곧바로 버리고 이질적 열이 차지하도록 내버려 두지 않는다. 힘이 왕성하므로 이질적 열에 맞서 자기 힘을 시험하여 그것을 밀어내고 부패를 막으려 하며, 두 경우의 체액을 적절하게 처리하여 어떤 용도로 돌리려 한다. 그러나 그 목적을 이루지는 못한다. 뒤의 경우에는 체액이 부자연스럽게 흘러 들어간 낯설고 자연에 맞지 않는 장소의 조건과 이질적 열과의 싸움이 방해한다. 앞의 경우에는 체액 안의 부패와 결함이 열의 작용에 맞서 저항한다. 그래도 타고난 열은 양쪽 모두에 가능한 한 배출에 알맞고 자연적인 것과 비슷한 형상을 부여하여, 큰 해나 손상 없이 밖으로 내보내게 한다. 이 변화에는 언제나 얼마간의 소화가 들어 있기 때문이다. 비록 자연이 향하는 목표에 이를 수는 없더라도 그렇다.용어 249
이런 변화로 농양과 궤양 안의 체액은 좋다고 평가되는 고름으로 바뀐다. 그것은 희고 걸쭉하며 균일하고 매끈하며 악취가 없다. 정맥 안에서 소화되는 부패한 체액은 고름과 비슷한 찌꺼기로 바뀐다. 여기서 특히 열병 뒤에 소변 속의 희고 매끈하고 균일한 침전물이 생기며, 피라미드 모양으로 뭉쳐 끝이 뾰족해진다. 열병에서는 궤양의 곪음에 상응하는 일종의 내부 곪음이 일어나기 때문이다. 우세한 자연이 부패할 수 있는 체액을 완전히 버리지 않고, 다스린 뒤 얼마간 소화하여 고르게 하고 털어 내는 것이다. 부패성 열병의 가장 참되고 확실한 구별은 체액 자체의 본성과 이 세 단계의 비자연적 변화에서 얻는다.역주 225
셋째 종류는 앞의 두 단순한 변화가 합쳐진 것이다. 타고난 열과 이질적 열 가운데 어느 쪽이 다른 쪽보다 더 강하거나 약한지, 또 질료가 더 나쁘고 완강한지 아니면 더 좋고 타고난 열에 잘 따르는지에 따라 다양하고 여러 갈래로 나타난다. 이러한 변화의 차이들을 반드시 고려해야 한다.
그러므로 나는 비자연적 성질 변화가 낳는 것들을 오직 성질에서만 비자연적인 찌꺼기라고 부른다. 그리고 비자연적 실체 변화가 낳고 만들어 내는 것들을 종류 전체에서 자연에 어긋나는 찌꺼기라고 부른다.
그중 어떤 것은 자연과 전적으로 어긋난다. 부패한 체액들의 여러 종류, 열병에서 생기는 부패성 오염물이나 씨앗, 궤양·상처·골절·타박상에서 생기는 여분의 습기와 더러운 물질이 그러하다. 이것들은 단순하고 참되며 완전한 부패가 만들어 낸다. 농양에 생기는 죽 같은 것, 굳기름 같은 것, 꿀 같은 것의 종류도 그러하다. 곧 죽과 비슷한 체액, 굳기름이나 꿀 같은 진물인데, 꿀 같은 것은 어떤 이들이 벌집이라 부른다. 또한 몸 안에서 기형적으로 생겨나는 벌레와 회충, 털, 숯 같은 덩어리 및 그와 비슷한 것들의 여러 종류도 여기에 속한다.본문비평 88
다른 것들은 전적으로 자연에 어긋나지는 않고, 경우에 따라 많거나 적게 어느 정도의 소화를 거친다. 고름과 정맥 안에 있는 고름 비슷한 것이 그러하다. 이것들이 얻는 형상은 자연이 이루려는 최종적 완성과는 다르므로, 나는 이것들도 이 부류에 넣는다.
주석
용어 249
· 곪음
저자는 완전한 부패와 구별하여, 타고난 열이 부적합한 체액을 영양에 쓰지는 못하더라도 일부 처리해 배출 가능한 고름으로 바꾸는 ‘절반쯤 그릇된 변화’로 설명한다.
역주 225
· 좋은 고름이라는 역사적 평가
‘좋다고 평가되는 고름’은 원문의 pus laudabile를 옮긴 말이다. 부패와 곪음을 타고난 열·이질적 열의 경쟁으로 설명하고 고름의 성상에서 병의 경과를 판단하는 이 저술의 역사적 의학 체계를 드러낸다. 현대 감염 치료의 지침이나 고름을 좋게 보아도 된다는 권고가 아니다.
본문비평 88
· 농양 내용물의 라틴어 표기
원문은 saniei seui & mellis instar로 인쇄되어 있다. saniei는 진물(sanies)의 굴절형이며, seui와 mellis는 각각 굳기름과 꿀을 뜻한다. 이 대목은 죽·굳기름·꿀에 빗대어 농양 내용물의 성상을 구별한다.