왜 그런가의 책 · 29. 왜 의사들은 정화약을 주기 전에 시럽이나 줄렙을 주는가?

왜 의사들은 정화약을 주기 전에 시럽이나 줄렙을 주는가?

그 이유는 이미 말했다. 정화(purgatione)가 훌륭하고 적절하게 이루어지려면 체액(humori)이 준비되어 자연의 작용에 순응해야 한다. 또 배출할 때 체액이 저항하지 않도록 나쁜 체액과 좋은 체액이 분리되어 있어야 한다. 이런 저항은 자연의 작용을 크게 어지럽히고 약화하기 때문이다. 아울러 나쁜 체액과 함께 좋은 체액까지 배출되지 않게 해야 한다. 시럽(siropi)과 줄렙(iolebbi)은 체액을 준비시키고 약에 순응하게 하며, 좋은 체액과 나쁜 체액을 분리한다. 그러므로 약을 주기 전에 쓰기에 매우 적합하다. 따라서 시럽을 잘 쓸 줄 아는 사람은 정화도 잘할 줄 안다.역주 1 용어 1 용어 2 용어 3

왜 의사들은 약을 먹은 직후에는 잠깐 자라고 하지만, 약이 작용하기 시작하면 잠을 금하는가?

잠은 타고난 열을 강하게 한다. 강해진 열은 본래 어느 정도 바람 기운이 있는 배의 작용을 더 잘 견딘다. 또한 약을 더 잘 미세하게 만들어 증기 섞인 연기로 바꾸는데, 약은 이렇게 미세해짐으로써 우리 몸 안에서 작용한다. 한편 잠은 타고난 열을 몸 안쪽으로 거두어들이면서, 여분의 물질도 배출을 맡는 장소들로 함께 옮긴다. 따라서 타고난 열이 강해지고 약이 증기 섞인 연기로 바뀌고 체액이 배출 장소로 옮겨진 뒤에는 더 잘 필요가 없다. 잠이 배출에 맞서기 때문이다. 몸의 능력은 그곳에 모인 체액을 밖으로 내보내려 하지만, 잠은 체액을 가만히 붙들어 두어 이를 방해한다. 또 잠과 자연의 작용이 그 체액의 무게를 느끼지 못하면 체액을 밖으로 내쫓는 쪽으로 향하지 않는다. 또 그 체액이 몸 안의 어떤 주요 기관으로 옮겨 가서 큰 해를 끼칠 수도 있다. 또 약이 증기 섞인 연기로 바뀌지 않은 뒤에 잠을 잔다면, 자연의 작용이 약을 무력하게 만들어 더는 작용하지 못하게 할 것이다.본문비평 1 본문비평 2

어떤 약은 매우 약해서 먹은 뒤에 잘 필요가 없고, 어떤 약은 매우 강해서 많이 자야 하며, 중간 정도인 약을 먹은 뒤에는 적당히 자야 한다는 점도 알아두어야 한다. 또한 타고난 성질들의 차이에 따라 약을 먹고 자야 할 시간을 정해야 한다. 성질이 강한 사람은 조금 자야 하고, 약한 사람은 많이 자야 한다. 그리고 성질이 중간인 사람은 중간 정도로 자야 한다. 이것은 의사의 판단에 달려 있다.본문비평 3

왜 약이 작용하기 시작할 때 사람은 거닐면서 몸을 가볍게 움직여야 하는가?본문비평 4

모든 움직임은 몸을 흔들고 체액을 뒤흔들어 배출 장소로 스며들게 한다. 반면 휴식은 체액을 가라앉히고 흐르지 않게 한다. 그러므로 우리는 약이 작용하기를 바랄 때 몸을 움직이라고 지시하고, 약의 작용을 억제하고자 할 때에도 몸을 움직이라고 지시한다.본문비평 5

왜 약이 작용한 뒤에 보리 물이나 붉은 설탕을 넣은 기름기 없는 국물을 주는가?

이는 두 가지 점에서 적합하다. 첫째, 약이 위에서 끌어낸 체액을 씻어 위를 깨끗하게 한다. 둘째, 약을 몸 아래쪽으로 내려가게 한다. 그래서 이를 씻어내는 약물, 곧 라바티보(lavativo)라고 부른다. 기름진 것이어서는 안 된다. 위에서 떠다닐 것이기 때문이다. 보리 물은 기름기 없는 국물보다 씻어내는 약물로 훨씬 더 좋다는 점을 알아두어라. 보리 물은 위를 깨끗하게 할 뿐 아니라 식히고 적시는 능력이 있어, 약이 위와 그 주변 기관에 일으킨 나쁜 작용을 바로잡기 때문이다. 또 보리 물은 기름기 없는 국물보다 훨씬 더 잘 씻어내고 깨끗하게 한다. 이런 이유로 붉은 설탕도 정제된 설탕보다 더 적합하다. 더 잘 씻어내고 깨끗하게 하기 때문이다.용어 4

왜 의사들은 정화한 날 저녁이나 이튿날 아침에 보리 물과 달걀노른자와 붉은 설탕으로 관장을 하라고 지시하는가?

모든 약에는 독성의 능력이 있다. 약은 자극성 체액을 배출하면서, 약 자체와 그 체액의 나쁜 성질 때문에 창자에 해를 끼친다. 체액이 통로를 지날 때 창자를 찌르고 물어뜯듯 자극하기 때문에, 그 결과 창자가 벗겨지는 일이 자주 생긴다. 그러므로 창자를 돕고 이런 해를 막기 위해 앞서 말한 관장(argumento)을 지시한다. 여기에는 시원하게 하고 온갖 찌르는 자극을 누그러뜨리며 자극성 체액의 모든 격렬한 작용을 억제하는 능력이 있다. 또한 약이 체액을 모두 끌고 가지 못하여 일부가 창자의 통로에 남는 일이 흔한데, 이런 세정 관장이 그것을 마저 밖으로 끌어낸다.용어 5

왜 약이 작용한 뒤에 조금이라도 갈증이 생길 때까지 먹지도 쉬지도 말아야 하는가?

약이 작용한 뒤 생기는 갈증은 좋은 징표이고, 완전한 정화의 징표이다. 약의 배출 작용으로 갈증이 생긴다면 배출되어야 할 체액이 배출되었으며, 약이 그 배출을 통해 위의 미세한 습기를 말렸다는 징표이기 때문이다. 거기서 그 갈증이 생긴다. 그러므로 정화 뒤에 갈증이 생기면, 정화가 지나치게 계속될 경우 우리는 그것을 억제해야 한다. 그때에는 씻어내는 약물이나 약을 몸 밖으로 내쫓을 만한 것을 주어야 한다. 그러나 약이 작용한 뒤 갈증이 생기지 않는다면 정화가 끝나지 않았으며 다른 체액이 남아 있어 약이 위에 작용하지 못했다는 징표이다. 그러므로 아직 약의 작용을 억제하거나 약을 몸 밖으로 내쫓아서는 안 되고, 약간의 갈증이 생길 때까지 작용하도록 놓아두어야 한다. 이런 정화에서 그 약의 작용으로 갈증이 생기지 않는다면, 그 약이 정화를 끝까지 이루지 못했다는 것을 알아두어라. 그 몸에는 정화를 통해 갈증이 생길 때까지 다른 정화가 필요하다.본문비평 6

왜 아랫배가 마르고 여윈 몸은 아래쪽을 통한 정화를 견디기 어려워하는가?

창자와 그 주변 부위의 능력이 강할 때에는 약할 때보다 배출이 더 잘 이루어진다. 체액을 더 많이 끌어당기고 더 잘 밖으로 내쫓으며 약의 작용을 돕고, 약의 독성 작용에도 더 잘 저항하기 때문이다. 따라서 배에 살이 붙고 살집이 좋다면 피와 정기(spirito)가 풍부하며, 그에 따라 그 부위의 능력도 강하다는 징표이다. 배가 여위거나 말랐다면 피가 적고 능력이 약하다는 징표이다. 그러므로 의사가 누군가를 아래쪽으로 정화하려면 먼저 배를 만져 보고, 살집이나 마른 정도에 따라 신중하게 처치해야 한다.

왜 목이 길고 가늘며 어깨가 올라가고 가슴이 좁은 사람은 어떤 경우에도 위쪽, 곧 구토를 통해 정화해서는 안 되는가?

그런 몸은 소모병(tisica)에 걸리거나 폐나 가슴의 어떤 혈관이 터지기 매우 쉽다. 따라서 구토약이 몸 위쪽을 세게 흔들면 가슴의 어떤 혈관이 쉽게 터질 수 있고, 그 파열로부터 소모병이 생긴다.용어 6

왜 여름에 정화가 필요할 때에는 이에 적합한 몸이라면 아래쪽보다 위쪽, 곧 구토로 정화하는 편이 더 좋고, 겨울에는 그 반대인가?

여름에는 황담즙(collera)과 미세한 체액이 많이 생긴다. 이런 체액은 본래 가벼워서 몸 위쪽으로 쉽게 올라간다. 그러므로 그쪽을 통해 쉽게 정화된다. 그러나 겨울에는 점액성 여분의 물질이 많이 생기는데, 이것은 본래 무거워서 몸 아래쪽으로 내려간다. 그러므로 그런 이유로 더 잘 정화된다.용어 7

왜 밤에 오줌을 많이 누는 사람은 대변을 적게 보고, 반대로 대변을 많이 보는 사람은 오줌을 적게 누는가?

우리 몸은 대체로 세 가지 방식, 곧 땀과 오줌과 대변으로 정화된다. 그러므로 그중 한 방식으로 많이 정화되면 다른 방식의 정화가 억제된다. 자연의 작용이 오줌으로 많이 정화할 때에는 다른 부위로 정화되었어야 할 것을 오줌의 통로로 돌려보내는 것이다. 마찬가지로 창자를 통해 많이 정화하면 다른 부위로는 적게 정화한다. 사람이 땀을 많이 흘릴 때 오줌과 대변이 줄어드는 것도 바로 같은 이유이다.편집주 1

왜 몸 위쪽은 아래쪽보다 땀을 더 많이 흘리는가?

땀에는 두 가지 원인이 필요하다. 하나는 습기이고, 다른 하나는 그 습기를 몸 바깥쪽으로 증발시키는 열이다. 몸 위쪽은 아래쪽보다 더 습하고 뜨거우므로 땀도 더 많이 흘린다. 위쪽에는 습기가 가득한 기관인 머리와 폐가 있고, 또한 열이 매우 많은 기관인 심장이 있다. 이처럼 땀을 만들어내는 원인들이 매우 풍부하므로 그 부위들이 땀을 많이 흘리는 것은 마땅하다.

왜 따뜻한 물에 담근 부위는 물에 담겨 있는 동안 땀을 흘릴 수 없는가?

따뜻한 물은 땀의 습기가 지나가야 할 통로를 막는다. 이처럼 통로를 가로막아 그 습기가 바깥쪽으로 나오지 못하게 한다.

왜 머리의 땀은 냄새가 나지 않지만, 겨드랑이와 젖가슴과 고환과 외음부, 귀 뒤와 발의 땀은 냄새가 나는가?

머리에는 구멍이 매우 많으며, 머리카락이 많은 것이 그 징표이다. 머리로 올라온 여분의 습기는 그 구멍들을 통해 빠져나가므로, 앞서 말한 다른 기관에서처럼 머릿속에 갇혀 있지 않는다. 악취는 통기가 되지 않는 장소에 갇힌 여분의 물질에서만 생긴다. 그것이 뜨거워지고 끓고 썩어서 악취의 원인이 되고 악취를 만들어내기 때문이다. 앞에서 이름을 든 몸의 다른 부위들은 머리처럼 구멍이 많고 열려 있지 않으며 닫혀 있다. 그래서 여분의 물질이 그곳에 머물고 갇혀 빠져나갈 수 없다. 이것이 그 부위에서 냄새가 나는 원인이다.

주석